päivän punkti
Hallituksen kuntauudistusvene ei enää keiku. Koko suuri kuntauudistus on tukevasti karilla. Terveydenhuoltouudistus sen sijaan nytkähti eteenpäin.
Kuntauudistuksen valmistelussa tehtiin kaikki mahdolliset virheet. Asiantuntijat unohdettiin, kansalaiset suutettiin ja hallituskumppanit käänsivät kelkkansa. Nyt yritetään pelastaa sitä, mitä vielä voi.
Seuraavana onkin vuorossa syyllisten palkitseminen, syyttömien rankaiseminen ja asian hautaaminen.
Kysymyshän piti olla kuntien palveluista. Kun Suomen kansa harmaantuu, sosiaali- ja terveyspalvelujen rahoitus on entistä vaikeampaa. Myös työssäoloaikaa pitää pidentää. Eläkerahat eivät riitä, jos ei tehdä töitä enemmän.
Palvelu-uudistus muuttui kuitenkin karttaharjoitukseksi. Kokoomus laski, että kuntarajojen siirtely lisää sen valtaa. Demarit huomasivat juonen ja vetivät alamäessä käsijarrusta.
Kuntarajoilla ja terveyspalvelujen tehokkuudella ei kuitenkaan ole paljon tekemistä keskenään. Kunta on vain maksaja. Syöpäleikkaukset tehdään ihan muualla kuin oman kunnan terveyskeskuksessa.
Meillä on kaksin- tai kolminkertainen järjestelmä, joka vuotaa rahaa joka lävestä. Kun tilkkutäkkiä on paikattu, on saatu isolla rahalla paljon tehottomuutta.
Kansalaisista useimmat menevät terveyskeskuksen jonoon tai yksityislääkärille. Palkkatyöläiset menevät ilmaiseen työpaikkaterveydenhuoltoon. Systeemistä on tasa-arvo kaukana. Kela maksaa silti kaikesta.
Osa verovaroista valuu lääkäriasemien kautta ulkomaisten sijoittajien taskuun. Sairaus on hyvä bisnes.
Mitä ihmettä tällä on tekemistä kuntauudistuksen kanssa? Ei yhtään mitään. Osingot valuvat Jerseyn saarille ihan riippumatta siitä, ovatko Savukoski ja Salla yksinään vai erillään. Sen on nyt hallituskin tunnustanut. Sen vuoksi kuntauudistus kääntyi sairaanhoitopiirien lakkautuslistaksi.
Sekään ei silti ratkaise perusongelmaa. Meillä on kaksi kallista järjestelmää päällekkäin. Ja kansa maksaa.
Sitran yliasiamies Mikko Kosonen runttaa Kauppalehdessä koko projektin. Kosonen sanoo, että Kataisen hallituksen kuntauudistus ei mitenkään ratkaise terveydenhuollon ongelmia.
Tohtori Kosonen tiivistää arvionsa yhteen lauseeseen.
”Yhtä pöljää systeemiä ei ole missään muussa maassa.”