Sote-laki tuottaa enemmän ongelmia kuin ratkoo niitä, ja säästötavoitteista ei puhu kukaan. Rahoitus ilmeisesti perustuisi nuppiluvun mukaan, mikä rankaisisi taloudellisesti tehokkaasti toimivia yksiköitä.
Toivottavasti seuraava hallitus antaa lakiesityksen eduskunnalle, jossa terveyden ja sairaanhoito siirretään valtion vastuulle. Rahoitus saadaan luopumalla valtion osuuksista kunnille.
Nyt jo on alkanut kilpavarustelu niin sanotuilla erva-alueilla, Turku ja Tampere etunenässä.
Kilpavarustelu tulee johtamaan erikoissairaanhoidon hoitopaikkojen ylikapasiteettiin. Jossain vaiheessa hyvin toimiville keskikokoisille keskussairaaloille käy kuin kyläkouluille.
Valtion omistama terveyden
ja sairaanhoidon laitos mahdollistaisi alalle yhden it-järjestelmän, palkkakulujen alenemisen ja kansalaisten tasavertaisen kohtelun.
Sitä varten tulisi perustaa ministeriö, johon liitettäisiin ohennetut THL ja Fimea.
Mahdolliset säästöt olisivat eduskunnan käsissä, kuten armeijan ja poliisin kohdalla on.
Kuntatalouteen lailla olisi positiivinen vaikutus, koska kaksi kolmannesta menoista häviäisi. Kunnalliset investoinnit olisivat myös tarkemmin harkittuja. Valtion ja kuntien
menot pitäisi eriyttää, ja veropohjaa hieman laajentaa kuntien eduksi.
Tulevaisuutta ei voi ennustaa. Se pitää tehdä.
Heikki Koskela
Kalvola