Peruspalveluministeri Susanna Huovisen (sd.) mukaan on aiheellinen huoli, miten pienten kuntien ääni kuuluu tulevaisuudessa sote-päätöksenteossa.
Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksessa Suomi jaetaan viiteen isoon sote-alueeseen.
”Täytyy kysyä, mikä on nykytila”, Huovinen sanoo.
Huovisen mukaan vahvat sote-alueet ja kansallinen ohjaus ovat keinoja, joiden avulla pienet kunnat saavat äänensä paremmin kuuluviin kuin nyt.
Huovisen mukaan lausuntokierroksella on kiinnostavaa kuulla pieniä kuntia.
Sosiaali- ja terveysministeriö julkaisi maanantaina lakiesityksen sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisestä. Lausuntoja siitä odotetaan lokakuun 14. päivään mennessä.
Kunnanvaltuustoilta kysytään, mihin sote-alueeseen kunta haluaa liittyä.
Periaatteessa sote-alueet mukailevat nykyisten erityisvastuualueiden rajoja.
Rajan yli haikailee ainakin Päijät-Hämeen sairaanhoitopiiri, joka haluaisi Tampereen yliopistollisen sairaalan erityisvastuualueelta Hyks-erityisvastuualueelle.
Huovisen mukaan esitys järjestämislaista oli saatava lausunnoille nyt, jotta se saadaan marraskuussa eduskuntaan. Jotkin lakiesityksen yksityiskohdat täydentyvät vielä.
Palvelujen järjestämisvastuu siirtyy uudistuksessa siis viidelle sote-alueelle.
Aivan pienet kunnat eivät palveluita pääse tuottamaan. Tuottaja-alueelta vaaditaan kykyä vastata sekä perus- että erikoistason sote-palveluista kokonaisuutena.
”Kunnalla pitää olla aikamoiset voimavarat”, sanoo sosiaali- ja terveysministeriön osastopäällikkö Kirsi Varhila .
Kunnat rahoittavat edelleen sote-palvelut. Etääntyykö päätöksenteko sote-alueilla liian kauas kunnantalosta, siitä päättää viime kädessä perustuslakivaliokunta. Kunnallinen itsehallinto nauttii perustuslain suojaa.