Ultraäänitutkimus on keskeinen osa eturauhasvaivojen diagnostiikkaa, kertoo urologi Pekka Kuusinen. Kuva: Petteri Kivimäki
Pitääkö sinun juosta jatkuvasti vessassa öisin? Urologi kertoo, millaisten oireiden takia on syytä hakeutua vastaanotolle
Moni mies saattaa kärsiä kuukausia tai vuosia urologisista ongelmista ennen kuin uskaltautuu lääkärin vastaanotolle. Oireiden vähättely tai piilottelu ei kuitenkaan kannata.
Gynekologisista sairauksista ja vaivoista kirjoitetaan kyllä nykyään naistenlehdissä, mutta miesten seksuaaliterveydestä on mediassa vähemmän juttuja. Kuva: Jaana KankaanpääUrologiset vaivat ovat usein arka asia, eikä niistä rupatella miesten kahvipöydissä.
”Vanhemmat miehet juttelevat yllättävän paljon virtsaamisoireistaan tuttujen kanssa, mutta nuoret miehet vähemmän. Erektiohäiriöistä ei puhuta kavereiden kanssa, eikä esinahan kireyttä mainosteta”, urologian erikoislääkäri Pekka Kuusinen kertoo.
Gynekologisista sairauksista ja vaivoista kirjoitetaan kyllä nykyään naistenlehdissä, mutta miesten seksuaaliterveydestä on mediassa vähemmän juttuja.
”Eturauhassyöpä on ”muodikas” sairaus, ja siitä on paljon tietoa saatavilla. Muista miesten urologisista ongelmista ei niinkään”, Kuusinen sanoo.
Hän työskentelee päätoimisesti Keski-Suomen keskussairaalassa Jyväskylässä ja pitää vastaanottoa myös Mehiläisessä. Kuusisen mukaan isoissa kaupungeissa asuvat miehet hakeutuvat herkemmin urologille kuin maaseudun miehet.
Eturauhassyöpä on muodikas asia, ja siitä on paljon tietoa saatavilla. Muista miesten urologisista ongelmista ei niinkään.
Moni mies saattaa kärsiä kuukausia tai vuosia urologisista ongelmista ennen kuin uskaltautuu lääkärin vastaanotolle.
”Yli 60-vuotiaista miehistä joka toisella on jonkinlaisia virtsaamisoireita ja myös erektio-ongelmat ovat yleisiä. Kyseessä ei ole mitenkään häpeällinen asia ja urologilla ei yleensä tehdä kovin epämiellyttäviä tutkimuksia”, Kuusinen muistuttaa.
Eturauhanen saatetaan tutkia peräaukon kautta sormella tunnustelemalla, mutta se ei ole kivulias toimenpide.
Monet keski-iän ylittäneet saattavat vähätellä ongelmiaan sanomalla lääkärille, että nämä ovat normaaleja iän mukanaan tuomia vaivoja.
”Kun asiasta kysyy tarkemmin, miehet käyvät 4–5 kertaa yössä vessassa ja virtsa vähän karkailee. Se ei ole enää normaalia. Jos yö menee vessassa juoksemiseen, kannattaa tulla ajoissa tutkimuksiin”, Pekka Kuusinen suosittelee.
Tiheä vessassa ramppaaminen johtuu yleensä eturauhasen liikakasvusta. Tällöin rakko ei tunnu tyhjenevän ja virtsasuihku pätkii. Vaivaan on tarjolla lääkkeitä ja usein katetrointi auttaa akuuttiin virtsaamisongelmaan.
”Eturauhasen höyläysleikkaus on monesti toimenpide, jolla virtsan kulku saadaan kuntoon”, Kuusinen sanoo.
Yli 60-vuotiaista miehistä joka toisella on jonkinlaisia virtsaamisoireita ja myös erektio-ongelmat ovat yleisiä.
Esinahan kireys on varsin yleinen miesten vaiva, joka ei katso ihmisen ikää. Kuva: Timo FilpusVirtsaamisongelmat ovat miesten yleisin urologinen vaiva. Toinen yleinen miesten ongelma on erektiohäiriö, Pekka Kuusinen sanoo.
”Erektiohäiriö johtuu usein diabeteksesta tai sydän- ja verisuonisairaudesta, ja se yleistyy merkittävästi iän karttuessa. Vaivaan on saatavilla tehokasta lääkehoitoa tabletteina tai pistoksina.
Lantionseudun kipu ja jomotus sekä verivirtsaisuus ovat oireita, joiden takia kannattaa hakeutua aina lääkärin vastaanotolle.
Esinahan kireys on Kuusisen mukaan varsin yleinen miesten vaiva, joka ei katso ihmisen ikää.
”Esimerkiksi eräät diabeteslääkkeet lisäävät niiden käyttäjillä esinahan ongelmia.”
Kireän esinahan voi tunnistaa siitä, että sitä ei voi vetää normaalisti terskan taakse. Synnynnäisesti ahdas esinahka hankaloittaa peseytymistä ja seksin harrastamista.
”Minulle on tullut vastaan tapaus, jossa ahtaan esinahan alle on kehittynyt jopa syöpä. Ympärileikkaus on usein hyvä ratkaisu esinahan kireyteen, koska ongelma tulee kerralla kuntoon”, Kuusinen sanoo.
Jos potilas on iäkäs, eikä enää seksuaalisesti aktiivinen, toimenpiteeksi voi urologin mukaan riittää myös esinahan halkaisu keskeltä.
Minulle on tullut vastaan tapaus, jossa ahtaan esinahan alle on kehittynyt jopa syöpä.
Patti tai kohju kiveksessä kannattaa aina tutkituttaa, jotta kyseessä ei ole kivessyöpä. Kivespussin suonikohjuja tai lisäkiveksen nesterakkuloita on kymmenillä prosenteilla miehistä.
Kuusisen mukaan kiveskohju sijaitsee tavallisesti anatomiasta johtuen vasemmalla puolella.
”Suurin osa kivespussien pateista on hyvänlaatuisia, mutta kyllä ne pitää aina tutkia”, lääkäri painottaa.
Miesten sterilisaatioiden määrä on lisääntynyt tällä vuosituhannella. Vasektomian eli siemenjohdinten katkaisun voi tehdä helposti paikallispuudutuksessa.
Suomessa sterilisaatioon vaaditaan 30 vuoden ikä, tai on oltava vähintään kolmen lapsen vanhempi. Pekka Kuusisen mukaan jokaisen sterilisointiin hakeutuvan miehen kannattaa miettiä asiaa huolellisesti etukäteen.
”Kyseessä on pysyvä ratkaisu raskauden ehkäisyyn. Sterilisaation purku on paljon vaikeampi toimenpide kuin sterilisaation tekeminen.”
Miesten sterilisaatioiden määrä on lisääntynyt 2000-luvulla. Vasektomian voi tehdä helposti paikallispuudutuksessa. Kuva: Petteri Kivimäki- Osaston luetuimmat
