
Vaikka tekonivelleikkaukseen haluaisi nopeasti, eikä siihen viitsisi käyttää monen tuhannen euron arvosta rahaa, on tekonivelleikkaukseen hakeutumisessa myös muita vaihtoehtoja kuin yksityinen lääkäriasema tai julkisen terveydenhuollon normaali hoitopolku. Leikkaukseen voi nimittäin hakeutua palvelusetelillä tai sitten voi hyödyntää valinnanvapautta. Niihinkin liittyy kuitenkin omat ongelmansa.
Suomen Nivelyhdistyksen sosiaaliturvan erityisasiantuntija Marja Eronen ei suosittele palveluseteliä, koska sen käytöstä voi tulla iso lasku. Esimerkiksi Pohjois-Savossa palveluseteli on nimittäin korvannut kustannuksia vain 9 000 euroon saakka. Jos tekonivelleikkaus maksaa vaikkapa 15 000 euroa, jää potilaalle maksettavaa vielä 6 000 euroa.
Suurten lääkärikeskusten 11 000 euron lähtöhinnallakin maksettavaa jää parituhatta euroa.
Pohjois-Savon hyvinvointialueen tukielinkirurgiakeskuksen vastaava ylilääkäri Timo Nyyssönen täsmentää, että Pohjois-Savon hyvinvointialueen setelillä voi hakeutua toimenpiteeseen vain kahdelle palveluntarjoajalle, Pihlajalinnaan tai Mehiläiseen. Nyyssösen mukaan molemmissa leikkauksen hinta palvelusetelipotilaalle on 9 000 euroa. Hintaan sisältyy toimenpiteen lisäksi välitön leikkauksenjälkeinen hoito.
”Palvelusetelimme korvaa siis nämä kokonaisuudessaan”, Nyyssönen sanoo.

Aina palvelusetelin hyödyntäminen ei kuitenkaan ole kallista. HUS:in alueella palvelusetelillä pääsee lonkan ja polven tekonivelleikkaukseen tuoreimpien tietojen mukaan Mehiläiseen, Terveystaloon, Pihlajalinnaan ja Ortoniin. Sekä lonkan että polven tekonivelleikkauksen hinnasta asiakkaan maksettavaksi jää kaikilla neljällä palveluntarjoajalla 255,80 euroa.
Palvelusetelin lisäksi toinen vaihtoehto on se, että hyödyntää valinnanvapautta. Terveydenhuoltolain mukaan potilaalla on nimittäin mahdollisuus pyytää lääkäriä kirjoittamaan lähete muuhun kuin asuinaluetta lähinnä olevaan, tekonivelleikkauksia tekevään sairaalaan. Hoitoon voi siis hakeutua sellaiseen paikkaan, jossa jonot ovat muita lyhyempiä.
Hoitopaikka valitaan yhdessä lääkärin kanssa, ja lähetteessä tulee olla maininta vapaasta hoitopaikan valinnasta. Hoito maksaa tällöin saman verran kuin lähisairaalassa julkisessa terveydenhuollossa.
Eronen huomauttaa, että joillekin voi tulla yllätyksenä muut valinnanvapauden hyödyntämiseen liittyvät kustannukset. Tällaisia yllätyksiä voivat aiheuttaa esimerkiksi taksimatkat. Jos ei nimittäin tiedä, että Kela-kyydit pitää tilata tietystä Kela-kyytejä välittävästä numerosta, voi olla, että kallis taksimatka jää itselle maksettavaksi.
Jotta ikäviltä yllätyksiltä välttyy, kannattaa lähettävältä lääkäriltä pyytää etukäteen SV67-todistus erityiskulkuneuvon tarpeellisuudesta sairaalamatkaan etäämmälle. Matkatodistukseen pitää merkitä, mihin sairaalaan matka tehdään tekonivelleikkaukseen.
Juttua päivitetty 10.3. klo 11.53: Lisätty vastaavan ylilääkärin Timo Nyyssösen kommentit.