Soten suurimmat sudenkuopat yhä perustuslaillisia

Perhe- ja peruspalveluministeri Juha Rehula (kesk.) heijastaa Smolnan valkokankaalle Etelä-Suomen Sanomien Kerberoksen pilakuvan, jossa hän on tunkemassa putkimaista lieriötä kolmion muotoiseen reikään. Reiän yläpuolella lukee perustuslain palikkatesti.

Rehulan viestinä on se, että sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen suurimmat sudenkuopat ovat yhä perustuslaillisia. Samasta syystä kolmihenkinen työryhmä julkistaa perjantaina puolen päivän jälkeen selvityksen, jossa puidaan sote-uudistuksen suhdetta esimerkiksi perustuslakiin ja kunnalliseen itsehallintoon.

"Ratkaisua, jossa ei olisi minkäänlaista perustuslaillista ongelmaa, on liki mahdotonta saada", Rehula summaa.

Sote ehdittiin julistaa lähes valmiiksi jo useamman kerran viime talven ja kevään aikana. Jos jankkaamisesta jotain hyötyä oli, niin ainakin Rehulasta on kehkeytynyt keskustalle monessa liemessä keitetty sote-valmistelun asiantuntija.

"Talvella sote kaatui siihen, että raha kulki osin kuntien kautta, mutta kunnilla ei ollut päätösvaltaa. Tätä pitäisi pystyä välttämään. Tämä on aika fundamentti asia valmistelun kannalta."

Tavoitteena kolmen miljardin säästöt

Sote-uudistuksella on merkittävä rooli hallituksen säästöissä ja kestävyysvajeen kukistamisesta.

Rehulan mukaan sote-kustannuksia olisi tarkoitus karsia lopulta kolmen miljardin euron verran.

Tavoite vaikuttaa kunnianhimoiselta. Aalto-yliopiston talvella julkaistun tutkimuksen perusteella kustannussäästöt voisivat olla 1,8–2,6 miljardin euron luokkaa. Tutkimuksessa oli otettu mallia alueista, joissa asiat oli hoidettu tehokkaasti.

– Voi olla, että en pysty kertomaan tarkkoja euromääräisiä summia vielä vuoteen, Rehula sanoo.

Sote-solmua pyritään tällä kertaa avaamaan yksittäisiä kuntia suuremmilla itsehallintoalueilla, joihin valitaan päättäjät vaaleilla. Vaikka moni asia on yhä epäselvä, Rehula toivoo alueellisilta päättäjiltä oma-aloitteisuutta.

"Esimerkiksi palveluketjuja ja lähipalveluita voi miettiä kyllä jo, vaikka alueen koot eivät olekaan selvillä."